Escala de Dor em Idosos Não Comunicantes (PAINAD)

Escala de Dor em Idosos Nao Comunicantes

Avaliacao observacional de dor em idosos com demencia ou baixa capacidade de comunicacao verbal, utilizando a escala PAINAD (0-10 pontos).

PAINAD

Contexto de observacao

Observe o paciente por alguns minutos antes de pontuar. Cada item varia de 0 a 2 pontos. Soma total: 0-10.

1) Respiracao

Padrao respiratorio em repouso ou durante o cuidado.

0Normal, sem alteracao evidente 1Suspiros ocasionais / respiracao levemente acelerada 2Respiracao ruidosa, ofegante, com pausas ou gemidos

2) Vocalizacao negativa

Emissoes sonoras que sugerem desconforto.

0Sem vocalizacao negativa 1Gemidos ou queixas ocasionais 2Gemidos continuos, gritos, choros, repeticao de palavras

3) Expressao facial

Observa-se a mimica facial espontanea e durante o toque.

0Relaxada, neutra 1Leve contracao, franzir sobrancelhas, olhar tenso 2Careta marcada, expressao de sofrimento, contracao intensa

4) Linguagem corporal

Postura, agitacao motora, protecao de segmentos.

0Relaxado(a), postura habitual 1Tensao leve, inquietacao, rigidez discreta, protecao de membro 2Agitacao intensa, rigidez marcada, retracao ao toque, defesa vigorosa

5) Consolabilidade

Resposta a tentativa de conforto (toque, voz, ajuste de posicao).

0Confortavel, nao necessita consolo 1Confortado parcialmente por contato ou fala 2Dificil de consolar, mantem sinais de sofrimento

Fonte: Warden V, Hurley AC, Volicer L. Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) scale. J Am Med Dir Assoc. 2003;4(1):9-15.

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