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Página: CHA₂DS₂-VASc

GeriCalcs — Escala clínica

CHA₂DS₂-VASc

Calcula o escore tromboembólico clássico na fibrilação atrial e apresenta também o subtotal CHA₂DS₂-VA adotado pela SBC/SOBRAC 2025.

Escala clínica

CHA₂DS₂-VASc

Calcula o escore tromboembólico clássico na fibrilação atrial e apresenta também o subtotal CHA₂DS₂-VA adotado pela SBC/SOBRAC 2025.

CHA₂DS₂-VASc CHA₂DS₂-VA Fibrilação atrial AVC Anticoagulação SBC 2025 Tempo médio: 2 min

Progresso da avaliação

0 de 7 respondidas

0%

Como responder? Use apenas em pessoa com fibrilação atrial ou flutter atrial confirmados. Responda aos componentes clínicos uma única vez; as faixas etárias são mutuamente exclusivas. O resultado principal preserva o CHA₂DS₂-VASc clássico solicitado, enquanto o detalhamento mostra o CHA₂DS₂-VA sem sexo, adotado pela SBC/SOBRAC 2025. A interpretação segue o subtotal VA: 0 baixo risco, 1 decisão individualizada e ≥ 2 anticoagulação geralmente recomendada.

Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial 2025 Adoção do CHA₂DS₂-VA, critérios, faixas e recomendações SBC/SOBRAC. Artigo original do CHA₂DS₂-VASc Validação do refinamento do CHADS₂ em fibrilação atrial. Diretriz ACC/AHA/ACCP/HRS 2023 Uso contemporâneo do VASc com sexo como modificador de risco.

Componentes CHA₂DS₂-VA · máximo 8 pontos

Este subtotal sem categoria de sexo é o padrão da Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial 2025. Some cada componente apenas uma vez.

1. C · Insuficiência cardíaca ou disfunção ventricular esquerda
1

C · Insuficiência cardíaca ou disfunção ventricular esquerda

Há sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, independentemente da fração de ejeção, ou FEVE ≤ 40% mesmo sem sintomas?

2. H · Hipertensão arterial
2

H · Hipertensão arterial

Há diagnóstico de hipertensão ou uso atual de tratamento anti-hipertensivo? Hipertensão controlada com medicamento continua pontuando.

3. A₂/A · Faixa etária
3

A₂/A · Faixa etária

Selecione uma única faixa. Idade ≥ 75 anos vale 2 pontos e não acumula o ponto da faixa de 65 a 74 anos.

4. D · Diabetes mellitus
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D · Diabetes mellitus

Há diabetes tipo 1 ou 2 diagnosticado ou tratamento atual com medicamento hipoglicemiante?

5. S₂ · AVC, AIT ou embolia arterial sistêmica prévios
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S₂ · AVC, AIT ou embolia arterial sistêmica prévios

Há antecedente de AVC isquêmico, ataque isquêmico transitório ou embolia arterial sistêmica? Múltiplos eventos continuam valendo 2 pontos no total.

6. V · Doença vascular
6

V · Doença vascular

Há infarto do miocárdio prévio, doença arterial periférica ou placa aórtica? Vários diagnósticos vasculares continuam valendo somente 1 ponto. TVP ou TEP isolados não preenchem este critério brasileiro.

Modificador Sc · modelo clássico

Esta resposta preserva o cálculo CHA₂DS₂-VASc histórico. O subtotal CHA₂DS₂-VA exibido no resultado exclui Sc e orienta a interpretação SBC/SOBRAC 2025.

7. Sc · Categoria de sexo no CHA₂DS₂-VASc clássico
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Sc · Categoria de sexo no CHA₂DS₂-VASc clássico

O modelo clássico binário acrescenta 1 ponto à categoria feminina. Sexo feminino isolado é modificador, não fator autônomo de indicação. A diretriz brasileira atual removeu este componente no CHA₂DS₂-VA.

Impressão sem resultado válido: conclua todos os itens e calcule a avaliação antes de utilizar este documento.

Interpretação da pontuação

Homem: VASc 0: CHA₂DS₂-VA 0 — baixo risco; sem indicação de anticoagulação apenas pelo escore
Homem: VASc 1: CHA₂DS₂-VA 1 — anticoagulação pode ser considerada após avaliação individual
Homem: VASc ≥ 2: CHA₂DS₂-VA ≥ 2 — anticoagulação oral recomendada, salvo contraindicação ou contexto especial
Mulher: VASc 1: CHA₂DS₂-VA 0 — sexo feminino isolado; baixo risco pelo escore atual
Mulher: VASc 2: CHA₂DS₂-VA 1 — anticoagulação pode ser considerada após avaliação individual
Mulher: VASc ≥ 3: CHA₂DS₂-VA ≥ 2 — anticoagulação oral recomendada, salvo contraindicação ou contexto especial

Fonte: Cintra FD et al. Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial — 2025. Arq Bras Cardiol. 2025;122(9):e20250618. DOI: 10.36660/abc.20250618. Modelo clássico: Lip GYH et al. Chest. 2010;137(2):263–272. PMID: 19762550.

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Colaboração: Dr. José Antônio Esper Curiati / Dra. Mahayana de Lacerda Amorim

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